CUESTIONARIO PARA IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR MULTIFOCAL

CUESTIONARIO PREVIO:




¿Le gustaría que al operarse de catarata le implantásemos una lente intraocular que disminuye la dependencia de gafas de lejos y cerca en un 80 % con un ligero aumento en el coste de la operación?

- Si la respuesta es afirmativa, por favor rellene el siguiente cuestionario.

- Sus respuestas nos van a ayudar a definir la lente que mejor se adapta a sus necesidades.

-1) ¿Cuántas horas a la semana conduce de noche?

-2) ¿Cuántas horas a la semana trabaja con el ordenador?

-3) ¿Cuántas horas a la semana lee letra pequeña durante un periodo largo de tiempo?

-4) ¿Cuántas horas a la semana hace deporte al aire libre?

-5) ¿Qué tipo de gafas utiliza?:

a) Bifocal.

b) Progresiva.

c) Sólo para cerca.

d) Sólo para lejos.

e) Ninguna.

-6) ¿Utiliza gafas para lejos y cerca de una forma permanente?

-7) Si no lo hace de forma permanente ¿qué porcentaje de tiempo las utiliza?

-8) ¿Qué tanto por ciento de la lectura diaria la realiza sin gafas?

-9) Por favor enumere cualquier actividad particular, hobbies o deportes que realice habitualmente.

-10) Después de leer las siguientes columnas, ¿Cuál es su preferencia para visión sin necesidad de utilizar gafas? Señale dos opciones:

a) Lejos-cerca.

b) Lejos-intermedia.

c) Cerca-intermedia.

d) Lejos poca luz.

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